بسیاری از بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی BD نمی‌توانند مزایایی را پس از دارودرمانی سنتی تجربه کنند و به گزینه‌های درمانی جایگزینی نیاز دارند که این بیماران را قادر به بهبودی می‌کند. تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال rtms یک تکنیک نسبتاً جدید و غیرتهاجمی تعدیل عصبی است که شامل استفاده از پالس‌های مغناطیسی در نواحی بیش فعال یا کم فعال قشر مغز است. ما ادبیات موجود در مورد تحریک مغناطیسی مغز را به عنوان درمانی برای BD در حالت‌های خلقی مختلف ارزیابی کردیم. نتایج آزمایشات بالینی rtms برای BD به ویژه پتانسیل rtms تکراری را برای کاهش علائم افسردگی نشان می‌دهد.
مطالعات rtms برای شیدایی، یافته‌های متفاوت‌تری را به همراه داشته است. مطالعات اندکی rtms را در مراحل دیگر بیماری دوقطبی ارزیابی کرده اند. rtms به طور کلی با عوارض جانبی خفیف همراه است، اگرچه، در چند مطالعه نشان داده شده است که به تغییر شیدایی در بیماران دوقطبی و افسرده قبلی کمک می‌کند. تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید تا اطلاعات تکمیلی را در اختیارتان قرار دهیم.
rtms چیست؟
rtmsمخفف تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال است. این یک تکنیک غیرتهاجمی است که از میدان های مغناطیسی برای تحریک فعالیت الکتریکی مغز در مناطق خاصی استفاده می‌کند. در هدف قرار دادن نواحی مختلف مغز، فوق تخصص مغز و اعصاب ممکن است بتواند مزایای بالقوه‌ای را برای شرایط مختلف ارائه دهد. محققان نشان داده‌اند که پزشکان می‌توانند از rtms در درمان چندین بیماری روانی مانند افسردگی و OCD و سایر بیماری‌های مرتبط با مغز مانند میگرن استفاده کنند. ممکن است برای شما این سوال پیش آمده باشد که تفاوت tms با rtms در چیست که باید بگوییم این دو یکی هستند و تفاوتی با هم ندارند.
در صورتی که قصد انجام چنین کاری توسط پزشک را دارید می‌‌توانید از طریق امکان مشاوره آنلاین با متخصص مغز و اعصاب در ارتباط باشید و از دکتر راهنمایی کسب کنید یا اینکه به یک مرکز ارائه دهنده خدمات تحریک مغناطیسی مغز مراجعه کنید تا پزشک متخصص شما را ویزیت کند. در این مراکز علاوه بر rtms خدمات دیگری مانند تست tcd هم ارائه میشود.
BD یا اختلال دو قطبی
یک اختلال سلامت روان است که با دوره‌های شیدایی بالا بودن شدید و دوره‌های افسردگی یا خلق افسرده همراه است. در حالی که گزینه‌های درمانی وجود دارند که می‌توانند کمک کنند، اما همیشه مؤثر نیستند، که محققان را به جستجوی گزینه‌های دیگر سوق داده است. rtmsیک گزینه درمانی است که در درمان افسردگی و اختلال وسواس فکری- جبری OCD موفق بوده است. برخی از مطالعات همچنین دریافته‌اند که آن را در درمان BD موثر است. این باعث شده است که بسیاری بر این باور باشند که می‌تواند در آینده‌ای نزدیک یک گزینه درمانی مناسب برای افراد مبتلا به BD باشد.
مراحل انجام تی ام اس
این تکنیک یک روش سرپایی با حداقل تهاجم است. برای این روش، یک فرد احتمالاً روی یک صندلی با گوش‌گیر می‌نشیند. پس از نشستن آنها، یک پزشک یا محقق یک دستگاه سیم پیچ مانند را در نزدیکی خط مو وصل می‌کند. سپس دستگاه پالس‌های مغناطیسی منتشر می‌کند که ممکن است مانند یک ضربه زدن باشد. هر جلسه احتمالا بین 30 تا 60 دقیقه طول می‌کشد. ممکن است فردی برای درمان BD به 25 جلسه یا بیشتر نیاز داشته باشد، اگرچه تعداد جلسات rtms مورد نیاز از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
آیا rtms می‌تواند BD را درمان کند؟
BDیک اختلال سلامت روان است. ممکن است متفاوت ظاهر شود و ممکن است باعث تغییرات غیرعادی در موارد زیر شود:
سطوح انرژی
حالت تمرکز
سطح فعالیت و توانایی کلی برای انجام وظایف
سه نوع BD وجود دارد:
اختلال دوقطبی I
اختلال دوقطبی II
در حالی که هر نوع BD دارای تمایزات مهمی است، فردی که با هر یک از این سه نوع زندگی می‌کند دوره های افسردگی یا خلق و خوی افسرده و دوره های شیدایی را پشت سر می‌گذارد. rtms نتایج امیدوارکننده‌ای را در درمان BD نشان داده است.
موارد تاثیر تحریک الکتریکی عمیق مغز rtms و اثرات درمانی آن بر بی دی
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال یک رویکرد امیدوارکننده برای درمان بیماران مبتلا به BD است که به درمان دارویی یا روانی اجتماعی پاسخ نداده‌اند. تحقیقات آینده باید با وضوح بیشتری مشخص کند که کدام پروتکل‌های rtms ممکن است برای یک بیمار دوقطبی معین موثرتر باشد. بسیاری از بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی نمی‌توانند به درمان دارویی کافی پاسخ دهند. تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال rtms شامل تحریک مغناطیسی مغز است که مطالعات نشان داده است ممکن است به بهبود علائم اختلال دوقطبی BD کمک کند. با این حال، سازمان غذا و دارو FDA هنوز rtms را به عنوان یک گزینه درمانی برای BD تایید نکرده است.
انواع اثرات تی ام اس بر بیماران دو قطبی
در بررسی منبع مورد اعتماد در سال 2019 از مطالعات منتشر شده در مورد استفاده از rtms برای BD، محققان به موارد زیر اشاره کردند:
افرادی که با علائم افسردگی زندگی می‌کردند در طی مطالعات پزشکی متعدد، بهبودهایی را در علائم خود مشاهده کردند.
افرادی که با علائم شیدایی زندگی می‌کردند نتایج متفاوتی را در مطالعات متعدد داشتند.
فقط چند مطالعه به افرادی که با BD در مراحل خارج از حالت‌های شیدایی یا افسردگی زندگی می‌کنند، پرداخته‌اند که نتیجه‌گیری را دشوار می‌کند. در منبع معتبر 2021، کارشناسان خاطرنشان کردند که تحقیقات بیشتری برای درک بهترین فرکانس‌ها برای استفاده و مناطقی که باید با rtms برای درمان BD مورد هدف قرار گیرند، ضروری است. با این حال، همانطور که کارشناسان اشاره کردند، در سال 2020 FDA به rtms یک “تعیین دستگاه پیشرفت” برای درمان BD داد. اگرچه این یک تایید رسمی برای درمان نیست، اما نشان می‌دهد که شواهد کافی استفاده از آن را تایید می‌کند و نشان می‌دهد که سازمان ممکن است بررسی درمان‌های rtms برای BD را تسریع کند
چه کسی کاندیدای مناسب برای rtms است؟
به نظر می‌رسد مطالعات نشان می‌دهد که rtms ممکن است برای افرادی که با افسردگی دوقطبی زندگی می‌کنند مفید باشد. یک بررسی در سال 2019 از مطالعات نشان داد که مطالعاتی که در مورد rtms تکراری برای علائم افسردگی مورد بررسی قرار می‌گیرند، پتانسیل بالقوه را نشان می‌دهند، در حالی که مطالعات در مورد استفاده از آن در دوره‌های شیدایی مختلط بودند.
این نشان می‌دهد که rtms ممکن است برای افرادی که با علائم افسردگی BD زندگی می‌کنند مناسب باشد. محققان همچنین خاطر نشان کردند که این روش ممکن است برای افرادی که به مداخلات روان‌شناختی یا دارویی برای این اختلال پاسخ نداده‌اند، کارساز باشد. در مطالعه ای در سال 2020، محققان 44 نفر را مشاهده کردند که با علائم افسردگی BD زندگی می‌کردند و تحت rtms قرار گرفتند. آنها هیچ سوژه‌ای نداشتند که با معیارهای شیدایی مطابقت داشته باشد. آنها به نتایج زیر اشاره کردند:
77 نفر معیارهای پاسخ خود را برآورده کردند.
41 درصد از کسانی که حداقل 25 درمان داشتند معیارهای بهبودی را داشتند
از بین افرادی که مطالعه را آغاز کردند، چهار نفر به نمایندگی از 10 نفر از شرکت کنندگان در مطالعه استفاده از درمان را به دلیل نگرانی در مورد فعال کردن شیدایی متوقف کردند.
عوارض و اثرات جانبی
در رابطه با عوارض دستگاه آر تی ام اس کارشناسان به طور کلی rtms را ایمن و غیرتهاجمی می‌دانند، اما مانند سایر روش‌ها، خطرات خاصی وجود دارد که فرد باید از آنها آگاه باشد. این خطرات می‌تواند شامل:
القای یک دوره شیدایی
سردرد مختصر
اضطراب
بیخوابی
اطلاعات تکمیلی
اطلاعات در مورد اینکه دقیقاً چه کاری باید برای rtms انجام دهد محدود است. یک فرد باید دستورالعمل های محققان را در هر مطالعه‌ای که به آن ملحق میشود دنبال کند. با این حال، استفاده از rtms برای افسردگی ممکن است ایده‌ای درباره آنچه که فرد برای آماده شدن برای این روش باید انجام دهد، ارائه دهد. قبل از انجام این روش، احتمالاً پزشک اطلاعات خاصی را با آن بررسی می‌کند.